회전근개 파열 어깨높이에서 팔뚝이 뚝 떨어져 서초동 강남역 한의원 추나여성한의사 치료
어깨는 다른 부위보다 더 많은 움직임을 보이기 때문에 복합된 구조물로 연결되어 있습니다.
관절의 구성이 뼈와 인대로 되어 있는 반면 어깨는 인대보다는 근육으로 이루어져 있어 움직임은 좋지만 안정성이 떨어지는 구조입니다.
서초동 강남역 비타민한의원과 함께 회전근개 파열이 무엇인지 원인과 해결 방법을 알아보겠습니다.
어깨를 움직이는 회전근개
사람의 어깨는 상완골, 견갑골, 쇄골 등 3개의 뼈로 이루어져 있습니다.
움직임이 넓기 때문에 보조적인 인대 역할보다는 주변 근육과 힘줄 역할로 어깨를 유지하고 있습니다.
이 중 어깨를 잡아주는 대표적인 근육 4개를 둥글게 말아 회전근개라고 하며 위치에 따라 위에서부터 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근의 4가지 근육이 있어 우리 어깨의 움직임과 안정성에 주요한 역할을 하고 있습니다.
가장 중요한 역할의 근육은 극상근인데 상완을 위로 올려주는 역할을 담당하고 있습니다.
어깨를 들어올릴 뿐만 아니라 팔과 함께 상완골두를 당겨 견갑골에 상완골두가 충격받지 않도록 슬라이딩 역할을 하여 염증이 발생하지 않도록 합니다.
회전근개 극상근건 파열
어깨를 둘러싸고 있는 4개의 근육, 만약에 이 4개의 근육 중에 하나라도 이상이 생기거나 파열이 되면 일부 또는 전부 파열된 것을 회전근개 파열이라고 합니다.
파열 정도에 따라 부분 파열(Partial-thickness tear)이 있어 전체가 손상되는 완전 파열이 발생할 수도 있지만 4개가 한꺼번에 터지는 것이 아니라 극상근건이 주로 터지며 대개 부분 파열이 발견됩니다.
회전근개 파열은 노년의 만성 파열과 외상에 의한 파열로 보입니다.
노화로 인한 만성 파열 때는 어깨가 별로 아프지는 않지만 어깨를 들어올리는 힘이 부쩍 줄어 어깨를 들지 못합니다.
급성으로 발생한 경우 강한 통증이 있으며 수동, 능동 모두 팔을 들기 어렵습니다.
회전근개 파열이 발생하는 원인은?
회전근개 파열의 원인은 나이가 들면 자연스럽게 발생하는 퇴행성 변화가 가장 많고 충돌증후군 등으로 발생한 미세손상이 있습니다.
상완골의 극상근건 부위의 혈액순환이 좋지 않기 때문에 노화가 진행되면서 회전근개의 혈허 증상이 심해지고 힘줄이 조금씩 가늘어지고 힘줄이 조금씩 손상되어 어느 때가 되면 상완에서 부하된 힘을 이기지 못하고 끊어지게 됩니다.
이 때문에 어깨 근육이 얇고 힘이 부족한 분들에게 회전근개 손상이 발생하기 쉽습니다.
급성으로 일어나는 경우에는 갑자기 어깨에 큰 충격을 주어 어깨 근육이 찢어질 수 있습니다.
이학적 진단검사 DropArm Test
Droparm test는 회전근개 파열을 검사하는 이학적 검사로 정확하게 확인하기 위해서는 영상 촬영 검사가 요구됩니다.
환자는 편안하게 앉은 상태에서 팔을 아래로 늘어뜨리고 팔에 힘을 빼고 검사자는 통증을 발생시키지 않고 환자의 환측팔을 머리 꼭대기까지 들어 올립니다.
그런 다음 환자는 팔의 힘을 천천히 빼면서 내리고 대략 80~100도 정도에서 팔을 지탱하지 못하고 팔을 떨어뜨리면 양성이라고 할 수 있습니다.
회전근개 파열에 대한 한의학적 치료
치료법은 어깨 움직임의 범위, 손상 정도 등과 직업이나 나이 등을 고려하여 치료를 진행합니다.
부분 파열을 보였을 때에는 처음에 반드시 수술을 필요로 하는 것은 아니며, 몇 달 또는 1년 정도의 치료로도 증상 호전이 없거나 악화된 경우 수술을 진행할 수 있습니다.
충격으로 전층 파열이 발생한 경우 수술적 치료를 고려할 수 있지만, 비외상성의 경우 통증과 기능을 개선할 수 있는 비수술 치료를 먼저 권장합니다.
큰 외상으로 인한 전층 파열이 아닌 경우에는 비타민 한의원 치료로 증상을 개선하여 치료할 수 있습니다.
침 치료
회전근개 손상은 대부분 극상근건 파열이 많은데 이 부위의 치료를 위해 침 치료로 파열 회복을 빠르게 돕습니다.
약침 치료약침치료는 회전근개 파열 증상 개선에 도움이 되는 약제를 안전하게 추출, 증류하여 약액으로 만든 후 주사기에 약액을 넣어 경혈점에서 치료하는 효과적인 치료법 중 하나로 한약 처방효과와 유침효과를 나타내는 한의학치료입니다.
뜸 치료근건을 이완시켜 혈류량을 늘리는 뜸 치료는 몸을 따뜻하게 하고 면역력을 높이는 데 도움이 됩니다.
한약 치료노화로 인한 파열의 경우는 한약을 복용하는 것으로 회복에 도움이 됩니다.
증상 발생의 큰 이유가 삼각근 하부 극상근건 부착 부위가 적은 혈관에 의한 허혈 증상으로 인해 회복에 진전이 없는 것으로 혈허 증상을 개선하는 보혈 한약 처방으로 근육과 인대 회복을 돕고 혈액순환 개선과 근육 이완, 통증 경감을 돕습니다.
근막 추나요법회전근개파열질환에는 근막추나요법 치료를 통해 어깨 기능을 개선하는 데 도움이 됩니다.
극상근건 파열로 인해 기능이 저하되면 극상근건의 기능 저하로 원활하지 못한 슬라이딩으로 견봉이나 상완골의 충격이 심해져 어깨 통증이 심해집니다.
견관절 슬라이딩을 돕는 견갑하근, 극하근, 광배근을 강화 치료하는 근막추와 시행으로 극상근이 파열 진행 상태를 멈추고 어깨 움직임을 개선합니다.
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